V České republice je zákonem daný limit, kolik člověk může utratit za léky. Když je tento limit překročen, pacient léky hradí dál, ale zpětně mu je pak přeplatek vrácen. To by se od roku 2025 mělo změnit. Přeplatky za léky by se měly odečítat automaticky v lékárně.
Současná situace
V České republice je stanoven limit na doplatky za léky. U dětí a seniorů nad 65 let je to 1 000 Kč za čtvrtletí, u lidí starších 70 let a zdravotně postižených 500 Kč za čtvrtletí. Ostatní dospělí mohou za doplatky na léky utratit až 5000 Kč za čtvrtletí.
Pokud někdo utratí za doplatky na léky více, pojišťovna mu peníze vrátí zpětně, a to buď na účet nebo složenkou. V loňském roce pojišťovny vrátily pacientům 1,33 miliardy korun.
Mnohdy se ale pojišťovnám nepodaří přeplatek vrátit. Přitom celkově jde o miliony korun, které si lidé nevyzvednou. Proč? Důvodem je například to, že lidé nežijí na adrese, kterou nahlásili na pojišťovnu (jsou například v domově důchodců nebo dlouhodobě hospitalizováni) nebo uvedli špatné číslo bankovního účtu. Senioři navíc účet mnohdy ani nemají.
Chystané změny
Od roku 2025 by mělo dojít ke změně a přeplatky za léky na předpis by už neměly být vypláceny zpětně. Ve chvíli, kdy by pacient dosáhl tzv. ochranného limitu, přestal by doplatky za léky v lékárně platit.
Počítá se s tím, že lékárník skrze systém elektronického receptu zjistí, zda má pacient zaplatit doplatek nebo zda už dosáhl limitu a nic tedy platit nemusí.
Chystaná změna bude výhodná nejen pro pacienty, ale těžit z ní budou i pojišťovny, kterým se sníží administrativní zátěž.
Vracení přeplatků za léky. Rada od pojišťoven.
V posledních letech vracely všechny tuzemské pojišťovny lidem velmi vysoké sumy peněz, a to hned ze dvou důvodů. Zvýšil se počet lidí, kterých se vratky za léky týkaly a také se objevila nová a dražší léčiva.
Pojišťovny svým klientům radí, aby si peníze pokud možno nechali vyplácet na účet (ať už svůj nebo na účet příbuzného) nebo se alespoň ujistili, že pojišťovna má jejich správnou adresu.
Zdroje: https://www.vozp.cz/, https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/narok-na-vraceni-preplatku-za-leky-vznikl-v-prvnim-pololeti-rekordnimu-poctu-klientu-vzp, https://mzd.gov.cz/, https://www.novinky.cz/clanek/domaci-konec-vraceni-preplatku-za-leky-chysta-se-zmena-systemu-40459663, https://www.idnes.cz/zpravy/domaci/doplatek-za-leky-lekarna-pacienti-recept.A240307_191114_domaci_kori,
Buďte první kdo přidá komentář